Beroerte en Atriumfibrilleren

Cardiovasculair

Beroerte en Atriumfibrilleren

Ongeveer 1 op de 5 gevallen van ischemische beroertes wordt veroorzaakt door atriumfibrilleren, de meest voorkomende aanhoudende hartritmestoornis.¹

Bent u een zorgprofessional?

Registreer om relevante informatie van Bayer te ontvangen

Log in of registreer éénmalig in slechts 1 minuut

Registratie helpt u:

Toegang te krijgen tot informatie voor beroepsbeoefenaren
Relevante casuïstiek op te zoeken
Op de hoogte gehouden te worden van aankomende trainingen en evenementen
Materialen te downloaden

Hot topics

Atriumfibrilleren: een aandoening met een aanzienlijke gezondheidswinst

Atriumfibrilleren: een aandoening waarbij een aanzienlijke gezondheidswinst te behalen valt

AF is een veelvoorkomende aandoening bij ouderen en geeft een verhoogd risico op CVA, hartfalen en overlijden. Is de zorg voor gediagnosticeerde AF-patiënten wel optimaal?

Inloggen/registreren om meer te lezen

De overstap van een VKA naar een DOAC bij patiënten met AF

Therapieoptimalisatie bij patiënten met Atriumfibrilleren (AF)

Met de informatie die u nu heeft, krijgen uw patiënten de zorg die u ze wilt geven?

Inloggen/registreren om meer te lezen

Wat is een Beroerte?

Wat is een beroerte? Beroertes worden ingedeeld in twee grote categorieën: hemorragische beroerte en ischemische beroerte. Hemorragische beroertes worden veroorzaakt door een scheur in een bloedvat die leidt tot een bloeding in de hersenen. 85% van alle beroertes zijn echter ischemische beroertes en die worden veroorzaakt door een onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van een blokkade, zoals een bloedklonter.⁹ Als het bloed de hersenen niet kan bereiken, sterven er hersencellen af door een tekort aan zuurstof.

Ongeveer 1 op de 5 gevallen van ischemische beroertes wordt veroorzaakt door atriumfibrilleren, de meest voorkomende aanhoudende hartritmestoornis.¹

Wat is Atriumfibrilleren (AF)?

Bij atriumfibrilleren trekken de bovenste hartkamers (de boezems of atria) onregelmatig samen. Als gevolg daarvan ledigen de boezems zich niet volledig en stroomt het bloed niet zoals het hoort, waardoor er zich bloedklonters kunnen vormen. Die bloedklonters kunnen loskomen en in de hersenen terechtkomen, wat tot een beroerte leidt. Er wordt voorspeld dat het aantal mensen met atriumfibrilleren tegen 2050 met een factor van ongeveer 2,5 zal toenemen als gevolg van de vergrijzing van de bevolking en de verbeterde overleving na aandoeningen die de vatbaarheid voor atriumfibrilleren verhogen, zoals een hartaanval.¹⁰ Mensen met atriumfibrilleren lopen 5 keer meer risico om een beroerte te krijgen dan mensen zonder atriumfibrilleren.⁸ Na een met atriumfibrilleren samenhangende beroerte heeft de patiënt 50% kans om binnen een jaar te sterven.⁸

Er bestaan verschillende geneesmiddelen die de vorming van bloedklonters bij patiënten met atriumfibrilleren remmen om zo beroertes te voorkomen. Het is belangrijk dat artsen en patiënten alle beschikbare behandelingsopties bespreken zodat de patiënt de medicatie krijgt die het best geschikt is voor hem / haar.

Waarom neemt het risico op een beroerte toe door hartritmestoornissen?⁶

Een bloedstolsel in het hart kan geheel of gedeeltelijk afbreken en in de bloedbaan terechtkomen. Via de grote bloedvaten kan het stolsel naar de hersenen worden getransporteerd. Deze grote bloedvaten vertakken in kleinere vaten. Hierdoor kan het bloedstolsel klem komen te zitten en op zijn reis het bloedvat blokkeren. Dit betekent dat het hersengebied daarachter niet meer van zuurstof- en voedselrijk bloed wordt voorzien, waardoor de zenuwcellen niet meer goed werken en uiteindelijk afsterven. Bloedstolsels die in het hart zijn ontstaan, kunnen behoorlijk groot zijn, waardoor ze de grotere bloedvatvertakkingen blokkeren die grote delen van de hersenen van bloed voorzien. Een beroerte als gevolg van hartritmestoornissen kan daarom zeer ernstig zijn. Het is belangrijk deze te voorkómen.⁶

Hoe kun je een beroerte door hartritmestoornissen voorkómen?⁷

Als je last van hartritmestoornissen hebt, dan loop je meer risico op een beroerte door de vorming van bloedstolsels in het hart.⁶

Stolselvorming is een ingewikkeld proces dat in een bepaalde volgorde plaatsvindt. Onderbreek je een van die stappen, dan kun je de kans op het ontstaan van een bloedstolsel verkleinen en daarmee het risico op beroertes.⁷

Denk je dat je atriumfibrilleren hebt? Bel dan je huisarts.

Andere Cardiovasculaire Aandachtsgebieden

Trombose en Longembolie

Bij trombose ontstaat er een bloedstolsel in een van de aderen die het bloed naar het hart transporteren en vanaf het hart naar de longen. Dit heet een veneuze trombo embolie (VTE).

Vasculaire Bescherming

Vasculaire ziekten, waaronder coronaire hartziekte (CAD) en perifeer arterieel vaatlijden (PAD), en de vele manifestaties ervan, hebben een belangrijke impact op het leven van miljoenen patiënten en dat van hun naasten.²

Hartfalen

Hartfalen treft wereldwijd meer dan 60 miljoen mensen en iedereen heeft 1 kans op 5 om er in de loop van zijn leven mee te maken te krijgen.^3,4

Chronische Nierschade

Chronische nierschade wordt gekenmerkt door een geleidelijke achteruitgang van de nierfunctie en gaat gepaard met een verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen.⁵

Referenties

Lip, G. Y., Tse, H. F. & Lane, D. A. Atrial fibrillation. Lancet 379, 648–661 (2012). Return to content
GBD 2016 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet 2017;390:1211-1259. Return to content
Vos T, et al. A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017; 390: 1211—59. Return to content
Savarese G, et al. Global Public Health Burden of Heart Failure. Cardiac Failure Review. 2017; Apr;3(1);7-1. Return to content
Inker LA etal. KDIGO clinical practice guideline for the evaluation and management of CKD. Am J Kidney Dis 2014; 63(5): 713-35 Return to content
https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/beroerte/gids-herseninfarct/loop-ik-risico?tab=3 https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/beroerte/gids-herseninfarct/loop-ik-risico?tab=3 Return to content
https://www.hartstichting.nl/wetenschappelijk-onderzoek/hartritmestoornissen/boezemfibrilleren-van-kwaad-tot-erger-voorkomen https://www.hartstichting.nl/wetenschappelijk-onderzoek/hartritmestoornissen/boezemfibrilleren-van-kwaad-tot-erger-voorkomen Return to content
Kyoun Son M etal. Risk of ischemic stroke after atrial fibrillation diagnosis: A national sample cohort. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0179687 Return to content
Musuka TD etal. CMAJ 2015; 187(12): 887-893 Return to content
van den Dries C. Huisarts en Wetenschap 2017; 60: 131 Return to content

Cardiovasculair