Wat is Nebido?

 

Nebido (testosteronundecanoaat) is een (langwerkend) testosteronsuppletietherapie voor hypogonadisme bij volwassen mannen, wanneer testosterondeficiëntie op basis van klinische kenmerken en biochemische tests bevestigd is4. Het moet eens per 10-14 weken worden toegediend door middel van een intramusculaire injectie4. Nebido bevat het mannelijk hormoon testosteron. Het vult de hoeveelheid testosteron aan (suppletie) als behandeling van klachten die door een testosterontekort worden veroorzaakt (hypogonadisme bij mannen).


Hoe werkt Nebido?

 

Nebido is een intramusculair toegediend depotpreparaat van testosteronundecanoaat en omzeilt op deze wijze het first-pass-effect4. Na een intramusculaire injectie met testosteronundecanoaat als olieachtige oplossing wordt de stof geleidelijk vrijgegeven uit het depot en wordt het door serumesterasen nagenoeg volledig gesplitst in testosteron en undecaanzuur4. Eén dag na toediening kan al een verhoging van de serumwaarden van testosteron boven de basale waarden worden waargenomen4.

 

Voordelen Nebido

Treatment

Muscle and Strength

Treatment

  • De enige langwerkende testosteroninjectie welke fysiologische testosteronconcentraties geeft met slechts 4-5 injecties per jaar5
    • Vermindert lichaamsvet en buikomvang6
    • Vermindert significant de symptomen van het testosteron deficiëntie syndroom zoals stemmingswisselingen, lager libido en minder ochtenderecties7
  • Een injectie wordt eens per 10-14 weken geïnjecteerd, afhankelijk van de serumtestosteronwaardes4.
  • Therapietrouw: Observatiegegevens van een panel van 150 huisartspraktijken in het VK tonen aan dat 58% van de patiënten die met testosteronundecanoaat (Nebido) waren begonnen, de behandeling na 1 jaar nog steeds voorgeschreven kregen.8
  • Grotere spier- en krachtwinsten in vergelijking met testosterongel.9


Diagnose testosterontekort

Aantonen testosterontekort met twee afzonderlijke metingen van het testosterongehalte in het bloed, gecombineerd met een of meer klinische verschijnselen zoals impotentie, onvruchtbaarheid, weinig zin in seks, vermoeidheid, depressieve stemmingen en/of botafbraak.

Gevolgen niet herkennen testosterontekort

Vaak herkent de arts deze klachten niet als het gevolg van testosterontekort. In plaats van een behandeling met testosteronsuppletie, krijgt de patiënt een behandeling van de specifieke klacht. Hierdoor verminderen klachten niet en verergeren soms zelfs. Bijv. seksuele klachten bij antidepressiva.

Mogelijke behandelingen testosteronsuppletie

  1. Orale driemaal daagse dosering met een capsule.
  2. Eenmaal daags aanbrengen van testosterongel op de onbehaarde huid.
  3. Een injectie, vier keer per jaar (Nebido) of een injectie om de drie weken (Sustanon).

Raadpleeg de SmPC Nebido (testosteronundecanoaat), voorafgaand aan gebruik en/ of download hier de informatiebrochure voor beroepsbeoefenaars.

 

 

Referenties

1. NHG-Werkgroep Seksuele klachten. NHG-Standaard Seksuele klachten (eerste herziening). Huisarts Wet 2015;58(11):586-97

2. Mulligan T, Frick MF, Zuraw QC, et al. Prevalence of hypogonadism in males aged at least 45 years: the HIM study. Int J Clin Pract 2006; 60(7): 762-9

3. Leliefeld HHJ en Dohle GR. Mannelijk hypogonadisme, een update. Tijdschr Urol 2018; 8:155–165

4. SmPC Nebido® (testosteronundecanoaat), 5 oktober 2018

5. Minneman T, Schubert M, Freude S, et al. Comparison of a new long-acting testosterone undecanoate formulation vs testosterone enanthate for intramuscular androgen therapy in male hypogonadism. J Endocrinol Invest 2008; 31(8):718 -723

6. Svartberg J, Agledahl I, Figenschau Y, et al. Testosterone treatment in elderly men with subnormal testosterone levels improves body composition and BMD in the hip. Int J Impot Res 2008; 20(4):378-387

7. Saad F, Gooren L, Haider A, et al. An exploratory study of the effects of 12 month administration of the novel long-acting testosterone undecanoate on measures of sexual function and the metabolic syndrome. Arch Androl 2007; 53(6):353 – 357

8. Kirby et al. Testosterone deficiency: guiding patients through the management options. Trends in Urology & Men’s Health. 2018; Supplement 1: 1-8

9. Skinner JW, Otzel DM, Bowser A, et al. Muscular responses to testosterone replacement vary by administration route: a systematic review and meta-analysis. Journal of cachexia, sarcopenia and muscle. 2018; 9(3):465-481